姿勢と呼吸、家でできるチェック｜学校の運動器検診の項目で親子で確かめよう

「うちの子、猫背が気になる」「座っているとき、体が傾いている気がする」。
そんな姿勢の心配はありませんか。
学校の健康診断では、平成28年度から「運動器検診」が必須の項目になり、背骨や手足の状態も見るようになりました。
この記事では、大阪府教育委員会の運動器検診マニュアル、日本整形外科学会、島根県松江保健所の資料をもとに、家で親子でできる姿勢のチェックと、呼吸の整え方をまとめます。

この記事のポイント

学校の運動器検診では、片脚立ち・しゃがみこみ・バンザイなどの動きと、背骨の左右差を確かめる
動きができない場合は、今は痛みがなくても、将来ケガをしやすい状態や病気が隠れていることがある、とされている
肩・肩甲骨・ウエストラインの左右差、前かがみで背中の高さの左右差は、側弯症のチェック項目
腹式呼吸は、ゆっくり吐く深い呼吸でリラックスする方法として紹介されている

なぜ「姿勢」を見るの？

大阪府教育委員会のマニュアルでは、運動器検診の背景として、子どもの「運動のしすぎ」と「運動不足」の両方の問題が挙げられています。
運動のしすぎでは、同じ部位に負担がかかり、肩・肘・膝などに障害が起きる場合があります。
運動不足では、長い時間、姿勢を正して立ったり座ったりできない、うまくしゃがめない、膝や股関節が固くなる、といったことが起こる可能性があるとされています。
スポーツをがんばっている子は、どちらにも当てはまることがあります。

家でできる姿勢と動きのチェック

マニュアルの保健調査票の例には、保護者が子どもと一緒に確かめる項目が載っています。
転ばないよう、まわりに物のない場所で、親がそばについて行ってください。

片脚立ち：まっすぐ立ち、片方の膝を90度に曲げて浮かせる。
左右とも、ふらつかずに5秒以上立てるか
しゃがみこみ：足を肩幅に開き、かかとを浮かせず、後ろに倒れずに、最後までしゃがめるか
バンザイ：両腕を真上に挙げて、左右ともバランスよく耳の横まで挙がるか
腰：痛みなく、前に曲げたり後ろに反らしたりできるか

マニュアルでは、片脚立ちでバランスを保てない理由のひとつとして、腹筋群や脚の筋力の弱さが挙げられています。
左右で差があるときは、左右の脚の筋力の差などが考えられるとされています。
しゃがみこみができない理由としては、お尻・太もも・ふくらはぎの筋肉の柔軟性の低下が挙げられています。

背骨の左右差のチェック（側弯症）

同じ調査票には、背骨のチェックとして次の4つがあります。
子どもにまっすぐ立ってもらい、後ろから見ます。

両肩の高さに左右差があるか
肩甲骨の高さ・位置に左右差があるか
ウエストライン（腰のライン）に左右差があるか
膝を伸ばしたまま、両手をそろえて前かがみになったとき、背中の高さに左右差があるか

日本整形外科学会によると、側弯症は背骨が左右に曲がった状態で、主に子どもの時期に見られます。
原因がわからない「特発性側弯症」が多く、女子に多いとされています。
思春期に悪化することが多いため、早く見つけることが大切です。

家でできること：柔軟性とバランスの運動

大阪府のマニュアルには、家庭で一緒に行う運動の例が載っています。

片脚立ち：壁や机など、動かないものにつかまって片足で立つ。
片足ずつ交互に30秒を2セット。
背中を伸ばして前を見る。
慣れてきたら、少しずつ手を離す
腕の後ろのストレッチ：腕を頭の後ろに回し、反対の手で肘を持って下に押さえる。
片方ずつ10秒、2セット。
背中を伸ばし、首はできるだけ曲げずに前を見る
肩のストレッチ：机などに手をおき、腰を曲げて肩を伸ばす。
痛くない程度に、10秒を2セット
ふくらはぎ・太ももの裏：段差につま先をのせ、かかとは地面につけたまま背筋を伸ばす。
20秒を2セット。
お尻が後ろに出て「く」の字にならないように

リーフレットには、「息をとめずにストレッチを行いましょう」と書かれています。

呼吸を整える：腹式呼吸

島根県松江保健所の資料では、手軽にできるリラックスの方法として、腹式呼吸とストレッチングが紹介されています。
ゆっくり息を吐く深い呼吸を意識すると、リラックスできるとされています。

両手を重ねて、おなかの前にあてる
おなかがふくらむように、ゆっくり吸う（約5拍数えるイメージ）
おなかのふくらみがもとに戻るように、ゆっくり吐く（約10拍数えるイメージ）

同じ資料では、ストレッチは、はずみをつけずにゆっくり伸ばす、痛みを感じるところまで伸ばさない、10〜30秒伸ばし続ける、呼吸は止めずに自然に行う、とされています。
なお、今回読んだ資料には、呼吸法でケガが減るという内容は書かれていませんでした。
寝る前や練習のあとに、気持ちを落ち着ける時間として取り入れてみてください。

病院に行く目安

背骨の左右差のチェックで、気になる差がある
腰を曲げたり反らしたりすると痛む
腕や脚を動かすと痛む、動きの悪いところがある
片脚立ちやしゃがみこみが、痛みのためにできない
学校の運動器検診で「要受診」と言われた

大阪府のマニュアルでは、生活での支障が重い、痛みが続く、体育の活動に支障がある、などの場合に、整形外科専門医の受診を勧めるとしています。
また、部活に支障なく参加できていても、検診で受診を勧められた場合は受診するよう書かれています。
活動に支障がなくても、病気が見つかることがあるためです。

保護者ができること

学校の保健調査票を、子どもと一緒に書く。マニュアルでは、保護者が運動器に関心を持つことも検診の目的のひとつとされています
できなくても責めない。動きができないのは経験不足のこともあるとされています。
楽しく、いろいろな運動を経験させてあげてください
背中は、ときどき後ろから見てあげる。お風呂上がりなど、自然なタイミングで
痛みの訴えは聞き流さない。痛みや動きの悪さがあるときは、早めに整形外科へ

よくある質問

Q. しゃがみこみができないのは、問題ですか？
A. 大阪府のマニュアルでは、今は痛みや生活の支障がなくても、将来ケガをしやすい状態だったり、病気が隠れていたりする場合があるとされています。
一方で、経験不足のこともあるとされています。
痛みがあるときや気になるときは、整形外科で相談してください。

Q. 運動器検診は毎年受けるものですか？
A. マニュアルでは、成長期の子どもの体は急速に発育しているので、毎年行う必要があるとされています。

Q. 姿勢をよくする筋トレはありますか？
A. 今回読んだ資料に、姿勢をよくするための筋トレの具体的なメニューは書かれていませんでした。
この記事では、資料にある柔軟性とバランスの運動を紹介しています。